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引起肝腹水病因有哪些呢
引起肝腹水病因有哪些呢
肝腹水在早期症状不是很明显,很多人都是在其发展到中晚期的时候才发现。上海宏康医院肝病治疗中心的专家介绍说,所以大家一定要注意一些常引起肝腹水的因素,如果这些因素经常出现,那么最好赶紧检查,查看是否患上肝腹水。那么,肝腹水的病因有哪些呢?
肝腹水的非肝源性病因有全身性疾病,引起的全身体液潴留和腹腔内疾病 甲状性功能减退偶尔引起明显腹水,胰腺炎则罕见引起大量腹水,肾衰病人特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水,肝腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、肝腹水患者低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多,超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
4、肝腹水患者继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
上述多种因素,在肝腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
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